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[养生讨论] 讲讲中医对于失眠,的一些理解与治疗原则,以及用药指导

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 楼主| 发表于 2023-12-18 01:30:03 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 x1078680391 于 2023-12-18 01:32 编辑
* Z2 b- z6 K3 `7 d3 f7 Z  @4 V: D+ Z3 D+ Z. S(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
首先,实在抱歉,进了10月份我就一天没闲着,东北这个地方到了冬天流感就频发,直到今天已经连着爆发三波了,每天都要处理很多的小朋友,和老人,实在没时间更新,直到今天有个老哥加我v问失眠的问题,我才想起来之前做过的承诺。也是配合版主大大主新开的一个淘贴分区《芝士计划》,如果各位老哥感兴趣还望多多订阅,另外新的分区广招各路知识区大神,详情见:【招募审稿】芝士计划,启动! https://laowangoof882.vip/forum.php?mod=viewthread&tid=1241993 (出处: 老王论坛)
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) _: }% c* o2 L; z6 r本篇文章也是我其他平台发的文章直接挪过来稍加改动的,如看见雷同老哥们不用急,内个号也是我的。
$ _5 y' Z: G( T# U% B5 y' V3 _6 {, U2 H5 g(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
% T! [0 F8 a( x# j(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
免责声明:下列讲述中,如有存疑的地方,可以留言,私信,加v,我帮老哥们答疑解惑,药不是糖豆,不可乱吃,
9 E; j  x& m: Q/ y& x(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
如过老哥们天资聪慧学去一二,还望不可到处卖弄,恐日后生出事端。如有错误之处,中医大佬们看到还望指点一二,小辈定加改正,并谨遵教诲。
( t& k1 ^9 _1 p* h4 V" y# ?% C好多人不相信中医,这个可以理解,入这个行业也没想也有啥远大的志向,还望不相信中医的老哥手下留情,入行我也只是为了果腹而已。7 }/ Z7 D$ ~1 Y* _( E(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
现实行医的时候我也会碰到很多不相信中医的人,还望各位老哥们不要与其争辩,争辩就会有情志的波动,有了不正常的情志波动就会导致身体不适,得不偿失,我这边不要紧的。

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! `' u" e, F8 R$ ?: r失眠在中医里又叫不寐,是指经常不能获得正常睡眠,主要以睡眠时间,深度的不足,轻者入睡困难或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不眠。
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那本人有幸体验过失眠,那是真的难熬,有那么一个瞬间都想嘎了自己。4 y  V- _5 F/ B8 d4 G4 l- e) h4 L(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
5 k  m' t/ B; {  g8 p# }(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
不寐分虚实,先说实证,一共两种。1 Q( J$ F/ ]* l* Y(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
5 X6 ?& b% h' V8 W' U(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
1.肝火扰心,患者平时除失眠以外,急躁易怒,会伴随头晕脑胀,目赤,耳鸣响声如雷,口干口苦,便秘,胁肋胀痛,女性可能会在月经期间出现胸涨,胸痛,一般这种情况会在半夜1-3点多醒。 选方:龙胆泻肝汤加减,(中成药:龙胆泻肝丸)/ k& B% \- v9 [: F) T1 z& f(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
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2.痰热扰心,患者平时除失眠以外,会有心烦,头重,目眩,胸口会有一种被石头压住的感觉,去检查一点事没有,严重的会有一种坐立不安的感觉。选方:黄连温胆汤加减。9 k  A$ [- R! }7 F. l; N% }3 ~(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
8 i8 [4 }0 E6 b+ Q(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
虚证有三种。
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2 [7 Q8 N. l8 K6 ^) ], n1.心脾两虚,患者症见,不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲乏力,吃饭不香,不饿到一定程度,基本没什么食欲,伴随腹胀大便不成型,面色差,没有光泽。选方:归脾汤加减(中成药:归脾丸)! i3 E* m# s( m6 K' b(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
- M$ t: f) d. N1 T, D(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)

( b4 @2 b4 q) i. A* v8 y2.心胆气虚,患者症见,虚烦不眠,触事易惊,终日惕惕,胆怯心悸,伴随气短,坐在那里没事爱出汗,倦怠乏力。选方安神定志丸合酸枣仁汤加减。
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% @! Y; U" R, x$ p3.心肾不交,患者症见,心烦不眠,入睡困难,心悸多梦,伴随头晕耳鸣,腰膝酸软,入睡后出汗,咽干口渴,男性会出现遗精,女性偶有月经不调。选方:六味地黄丸合交泰丸加减。
6 q+ W1 ]% I% x$ F& b! ~( g. U" G% y* m; g(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
8 @, L$ I& ^) [4 x7 ~(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
重点说一下第三点 和第一点有点像,不太好辨认,二者的区别就是看,失眠多梦的同时,伴随着是饮食的问题,还是肾导致的腰膝酸软的问题。$ s) m/ x8 g1 l, w/ {8 L2 f' m(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
# b  I2 i! T; B4 D9 g/ y(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)

+ X4 @' f& Q( K9 y+ Z/ @& `* \失眠是在我行医过程中,最最最最最优先治疗的问题,没有之一,不管是什么毛病一定要先把失眠治好。
9 Y1 i) Q. l3 y* B( B个人的理解,一定是先睡好,才能有精力玩好,玩好玩累了,才能吃好。一天积攒的劳累,到晚上都不能好好睡一觉恢复,谈其他的都白搭。
9 q* T" a' Q* ^; C& i( Y' ?# M8 h8 D) f5 \0 s8 w(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)

+ x8 u4 G9 o( }1 M' m( Bps:另外由于最近实在是太忙了,老哥们加v有的时候都来不及同意,就把一些话说明白一点,也是把最近老哥们加v闹得乌龙综合解释一下。
9 n( Q' G3 W, V5 [! s( x1.问诊不收钱,中成药指导不收钱,(一直也没收过)老哥们放心,不要上来就发红包,或者有顾虑问:给你发红包你会不会更认真一点。 真不收钱,发不发红包都会认真看病。" W5 o1 ?5 I- M) Z6 \0 T: E(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
2.如果个别病情严重的老哥需要开方,从我手里拿药,药多少钱就是多少钱,我会把我挣的加进去,拿方子走的,不在我这抓药的留下辛苦费100块。
1 Q( E; y! X- ^5 j, k
( n& B9 Z( h; S  N( p: T3.各位老哥们别多心,一直都是这样的,单纯的就是最近太忙,为了不浪费你我的时间把话明说了。基本上的治疗流程都是秉持着先自己买点药丸吃,效果不好再来开方,个别病情实在太严重的除外。/ D5 e; f1 I/ T: ~+ H* w  P# |(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)

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2 E; \( A- _8 t8 N3 }0 S1 {我写完回头一看,这篇帖子写的实在狗屁不是,想删了改天重新写,$ M- e$ K! q, z4 @(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
想了想还是发出来,有时间再重新编辑一下,有看不懂的地方,还望老哥们多多提问,定知无不言。  a9 ^. A) M( Q  N+ X" Z& C+ `(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)

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, ^! D. B* _3 c9 F' M) Z$ j(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
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7 O: c( G0 `8 t(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)

评分

参与人数 1软妹币 +210 收起 理由
navebayes + 210 cheese!!

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发表于 2024-4-17 10:48:01 | 显示全部楼层
cheese!!24年芝芝投票第六名!哎呀有点麻烦,晚点一起给钱吧
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发表于 2023-12-18 09:12:02 | 显示全部楼层
https://pic.imgdb.cn/item/657f9ba8c458853aef6d9615.jpg# _! }7 i4 W, _; o(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
一定要保护好自己啊..总不能医生先累倒了4 J9 j0 w% r6 C(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
, M1 ]% u& o2 E(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
基础50可读45排版30内容55其他30 总计210
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发表于 2023-12-18 10:14:03 | 显示全部楼层
老哥能给讲讲失眠问题吗?分析分析,有PPT直观点展示更好
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发表于 2023-12-18 12:02:26 手机版 | 显示全部楼层
我是每天都想的太多了睡不着怎么办
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发表于 2023-12-18 15:06:37 | 显示全部楼层
zyp5201 发表于 2023-12-18 12:02
% b5 V; h+ C9 S* @/ j* Z- ~- g我是每天都想的太多了睡不着怎么办

, N% R8 K/ Z! ~( N" X买点安神补脑液 谷维素 维生素B1 然后睡前半个小时-1个小时服用  打开抖音找点助眠主播的直播 然后一觉睡到天明   前段时间我就是经常睡不着 脑子里乱想事 梦多 睡2-3个小时就醒,最关键的是醒了之后感觉和没睡觉一样 非常疲惫 然后就喝了上面那三种东西 晚上手机开着抖音睡觉 就好多了    药物的话也不知道是不是心理作用 喝了半个月然后好了后 停药3天又有点失眠(没之前严重) 然后只喝谷维素和B1 又好了 又喝了一星期后停药基本上就没有2-3小时一醒和没睡觉那种感觉了
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发表于 2023-12-18 18:39:38 手机版 | 显示全部楼层
夜班?唉╯﹏╰,医生也苦。
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发表于 2023-12-18 18:47:21 手机版 | 显示全部楼层
a4125049 发表于 2023-12-18 15:06
4 I; }4 _1 H3 R  ~& @买点安神补脑液 谷维素 维生素B1 然后睡前半个小时-1个小时服用  打开抖音找点助眠主播的直播 然后一觉睡 ...

/ m. r9 o2 x. `) L( Y/ k感谢大哥的建议,我看看能不能试一下
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发表于 2023-12-18 22:25:48 | 显示全部楼层
我奶奶最近睡不着,去医院看了没问题,症状很符合痰热扰心,打算先带去中医院看看
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发表于 2024-1-2 19:42:23 手机版 | 显示全部楼层
加油
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发表于 2024-1-3 20:12:49 | 显示全部楼层
老哥,太牛了,我自己也在自学。一直没从虚实证的角度去考虑问题,一直只考虑脏腑和时间相应的问题,以及脏腑之间的生克问题。你的分析给我打开了新思路!
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发表于 2024-4-17 10:45:15 | 显示全部楼层
cheese!!24年芝芝投票第五名!如果可以的话请回复一两句,以此发送奖励(多余的几句用来发工资)
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